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 失明主因之一!黃斑部病變4危險因子


(優活健康網新聞部/綜合報導)65歲的陳先生因突然右眼視力模糊就醫,經檢查後發現右眼視力僅剩0.1,經黃斑部斷層掃描,發現右眼黃斑部有明顯出血與水腫,診斷右眼罹患濕性老年性黃斑部病變。經3次右眼玻璃體內注射「抗血管新生因子抑制劑」治療後,右眼的黃斑部出血及水腫均明顯消失,視力也進步至0.8。

施打新型抑制劑 治療黃班部病變選擇之一

高雄市立大同醫院眼科主任張祐誠表示,黃斑部病變是成人失明的第二大主因,患者主觀症狀包括視物變形、顏色變淡或暗影,在過去被眼科醫師視為最棘手的眼疾之一,幾乎無法治療。近年眼內注射新型「抗血管新生因子抑制劑」,直接作用在黃斑部不正常的血管新生因子,能抑制不正常新生血管生長與減少視網膜積液滲漏,且不會傷害周邊正常組織。

當黃斑部出現滲水、出血甚至長出新生血管時,也就是濕性老年性黃斑部病變時,一般建議接受雷射治療或眼球內抗血管新生因子抑制劑注射療法。雷射治療方法包括傳統的雷射光凝固治療、經瞳孔雷射熱療法及雷射光動力療法;目前較主流的治療方式是眼內注射「抗血管新生因子抑制劑」,一般建議每1至2個月施打一次,連續打3針效果較顯著。

除了老化 吸菸、酗酒、高油脂飲食也是成因

在過去健保未給付的年代,1針約3至5萬,1年也要20至30萬。近幾年健保署陸續通過多項黃斑部病變的健保給付,現在可由事前申請,減輕民眾的醫藥負擔。患者只要在矯正視力以及影像檢查等符合健保申請標準,經申請通過就可獲得給付,能減輕患者治療負擔,也期盼民眾重視黃斑部疾病,如能與醫師配合,接受適當治療,就有機會重獲新「視」界。

張祐誠主任提醒,黃斑部病變的成因除了(1)老化外,應避免(2)吸菸、(3)過量飲酒及(4)高膽固醇高脂肪的飲食,且外出做好眼睛防曬,避免強光照射,飲食也可多攝取葉黃素、維生素C等,預防視力惡化,保護視網膜健康,降低罹患黃斑部病變的機率。







 東河浮屍確認為華裔曹耀明 不堪經濟負荷輕生


自11日將車停在紐約市曼哈頓東河邊,便下落不明的華裔計程車司機曹耀明(Yumain Kenny Chow),26日被確認已身亡。經法醫鑒定,26日確定警方日前於靠近布碌崙大橋的東河發現浮屍便是他。其家人指出,因網約車在紐約興起,開黃色計程車的曹耀明收入大減,2011年貸款70萬元買的計程車牌照價值大縮水,加上房屋貸款,曹耀明總共還有高達80餘萬元貸款,同時,身患癌症晚期的妻子及正在上大學的女兒,生活重壓令其不堪重負。紐約計程車工人聯盟(New York Taxi Workers Alliance, NYTWA) 發表聲明,指稱這已經是全市半年內第五名因不堪經濟負擔自殺身亡的計程車司機。

56歲的曹耀明為緬甸華裔,家住皇后區貝賽,1987年從緬甸移民來美,做計程車司機已八年。其哥哥曹耀均表示,弟弟2008年開始開計程車,2011年貸款購買了70萬元的紐約市計程車牌照,本想好好地開啟一份事業,養家賺錢,誰知近年來隨著網約車的興盛,傳統計程車生意每況愈下。

「弟弟每個月要還計程車牌照貸款3500元,還要支付汽車保養費、保險,以及房屋貸款2000元左右,生活壓力巨大。」曹耀均表示,弟弟生前一周工作七天,沒日沒夜地工作,但仍無法還清家裡巨額貸款;此外,由於曹耀明的妻子罹患癌症晚期,且女兒正在上大學,家裡開銷巨大。曹耀均指出,曹耀明如今仍欠下58萬元的計程車牌照貸款,加上約22萬元的房屋貸款,總計80餘萬元。

曹耀明於本月11日將車停在曼哈頓臨近東河的86街和East End大道處,人隨即下落不明。其家人一直懷疑他因為巨大的經濟壓力而輕生。紐約計程車司機聯盟也聯合他家人,在其失蹤處集會,並四處張貼尋人啟事。23日早上,警方在靠近布碌崙大橋的東河發現一具浮屍,打撈後送法醫鑒定,26日終確認死者便是曹耀明。

●經濟壓力大 半年5司機輕生

紐約計程車司機聯盟主席Bhairavi Desai表示,這已經是過去六個月裡第五名因不堪忍受巨大經濟壓力自殺的司機。她說,因紐約市計程車牌照一照難求,不少司機貸巨款買牌照,買的不單是牌照,更是希望;但隨著近年Uber、Lyft、Juno等手機叫車軟件興起,紐約計程車的牌照價值一落千丈,計程車生意也越來越難做,司機面臨巨大經濟壓力。她說,紐約市黃色計程車(Yellow Cab)和綠色計程車(Green Cab)共約1萬7000輛,其它包括優步、Lyft及其他出租車共有10萬輛,單優步就有7萬輛出租車,嚴重影響了原有計程車的生意,讓傳統計程車司機難以生存。









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