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 溫差大 易發病 過敏惡化者增15%


記者陳金龍/台中報導
 19歲李姓男大生有氣喘病史,沒有規律用藥,入秋後,夜咳嚴重,影響睡眠,加上胸悶,就醫發現氣喘急性發作,經吸入性藥物治療,症狀緩解。台中醫院表示,早晚溫差大,東北季風帶來揚塵,呼吸道症狀惡化者約增加  15%。
秋高氣爽,對呼吸道過敏者來說,卻要進入備戰狀態。台中醫院胸腔科醫師鐘威昇表示,門診統計,入秋後,過敏性呼吸道病患症狀惡化者增加  15%。
鐘威昇表示,李姓男大生有氣喘病史,夏天時病情控制良好,因此沒有規律用藥,入秋後,鼻子不通,夜咳嚴重,影響睡眠,加上胸悶,就醫發現氣喘急性發作,經過吸入性藥物治療,症狀緩解。醫師指出,氣喘患者只要急性發作,慢性發炎至少  4週,因此要求男大生規律使用吸入性藥物。
鐘威昇說,秋天早晚溫差大,加上東北季風揚起灰塵風沙,導致呼吸道過敏患者容易症狀加重。
鐘威昇說,健保資料庫研究顯示,因氣喘或慢性阻塞性疾病急性發作住院次數愈多,不只影響肺功能,也會增加心血管疾病風險。
鐘威昇呼籲過敏性呼吸道和慢性阻塞性疾病患者要規則使用藥物,注意保暖,持續運動,但留意周遭空氣品質,家中如有過敏兒,更應該減少在床上跳動次數,避免吸入塵  ?造成呼吸道症狀惡化。











 月經一來就咳血 恐怖的子宮內膜異位


每隔一段時間就會咳嗽,甚至咳出血來,一名30多歲女性以為自己罹患肺癌,胸腔科醫師透過胸部X光、支氣管鏡檢查肺部,發現異狀,切片檢驗結果則令人傻眼,竟是子宮內膜細胞作怪,跑至肺臟,以致一到經期,肺臟跟著出血。

高雄長庚醫院婦產部婦科主任莊斐琪醫師表示,「子宮內膜異位症」為子宮內膜跑到子宮外所造成的疾病,一般來說,約有一成育齡女性有這方面困擾,出現經痛、腹痛,甚至導致不孕,影響生活品質。

莊斐琪表示,子宮內膜異位症好發於卵巢、骨盆腔,如果沾黏在卵巢組織,就是俗稱的巧克力囊腫。此外,子宮內膜細胞也可能侵犯大腸、膀胱,甚至跑到肺部。

該名女性因週期性咳血而就醫,咳血時間與月經週期一致,原本以為罹患肺癌,才會咳出血來,檢查發現,肺部組織出現一塊黑黑的腫塊,組織切片顯示為子宮內膜細胞,而非腫瘤。

莊斐琪指出,子宮內膜異位症容易復發,手術治療雖可清除病灶、緩解疼痛,但五年內復發率高達五成以上,術後必須持續藥物來控制疼痛、避免復發。

傳統治療藥物以賀爾蒙抑制劑、避孕藥雄激素為主,抑制雌激素分泌,由於必須長期服用,容易導致提早停經,出現熱潮紅、盜汗等更年期症狀,甚至提高骨鬆風險。

相較之下,新型口服黃體素的副作用較低,有效緩解疼痛,可以長期使用,提高生活品質。莊斐琪提醒,育齡女性若有經痛、骨盆腔疼痛、性交痛等症狀,應主動尋求婦產科醫師診斷,及早發現,及早治療。

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