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 活過一世紀不是夢！ 如何活得健康又長壽？

根據內政部公布的「2017年簡易生命表」，國人的平均壽命為80.4歲，其中男性77.3歲、女性83.7歲，均創下歷年新高。國人平均壽命從2007年的78.4歲增至2017年的80.4歲，顯示國人越來越長壽。此外，台灣百歲以上人瑞已突破3千餘人，活到100歲，將是必然的趨勢。但是活得久之餘，民眾更在意如何才能活得健康？

長壽的秘訣 先天基因和後天環境交互影響
臺大醫院竹東分院院長、臺大醫院老年醫學部主治醫師、臺大醫學院內科臨床副教授詹鼎正事實上，壽命是先天條件（基因）和後天環境（生活習慣）的總和結果。一般而言，家族中有較多長壽者，多半也會活得比較老，另一方面則是跟外界環境有關，即「自由基理論」，老化的機制一部分可歸究於外界因子影響細胞裡面的新陳代謝，一串連鎖反應產生自由基，進而對基因產生傷害，最後造成細胞傷害凋亡。至於哪些狀況會產生自由基？疾病方面如心血管疾病、癌症、阿茲海默症等，不良的生活習慣，如抽菸、壓力、熬夜、喝酒、不運動等。

想長壽，就是要抗自由基，即良好的生活作息，不抽菸、不喝酒、多運動、維持標準體重、充足的睡眠、不要跌倒…這些都做得好，理論上是能延長生命年限「Life Span」和健康年限「Health Span」。

延年益壽4大要點
不過，養生之道，卻永遠無法放諸四海皆準。你一定聽過，某某人都不抽菸而且很養生，卻罹患癌症；或某某人，生活裡百無禁忌（抽菸同時也喝酒），依舊活到90歲。換言之，基因與環境互為影響，我們只能從多數的族群去找出最大共通點，而不能從單一個案的角度去推論。所以，想要延年益壽、減少老年病痛，還是有一些通則可循，以下整理出4大要點：

1.健康生活，預防疾病
簡單來說就是，健康不生病，生只生小病，小病不變大，大病不致命。想要「健康不生病」就要著重於預防，從改善生活習慣做起，不抽菸、維持標準體重、多運動、均衡飲食等。「生只生小病，小病不變大」，指早期診斷、早期治療，好好的控制慢性病，該治療就要治療。

根據統計，65歲以上長者9成至少有一種慢性病；十大死因中，慢性病佔至少7成左右。在慢性病中，尤其是三高疾病（高血壓、高血糖、高血脂），與生活習慣息息相關。有人說，慢性病一定得吃藥，事實上，要看何種慢性病，一般來說，代謝相關的疾病（如高血壓、高血糖、高血脂），藥物只是其中一環，更需要飲食、運動多方面配合，特別是體重過重者，透過減重有時不僅可以減藥、甚至還可以停藥。但是面對例如類風濕性關節炎、骨質疏鬆症、癌症等疾病，不能只想靠飲食、運動改善、緩解，還是得積極接受治療。

2.多參與刺激心智的活動
不要停止學習，多參與能刺激心智功能的活動，如閱讀、下棋、甚至打麻將、數獨、猜謎等，但是看電視不能算，因為電視大多是被動接受資訊，比較沒有思考。在身體方面，得多運動，且盡可能地維持每天「動」。

3.積極投入生活
退而不休。村上春樹在《舞舞舞》寫到：「我一直以為人是慢慢變老的，其實不是，人是一瞬間變老的。」你是否也曾經有過這樣的感觸，父母親怎麼忽然間變老了。

反應不靈敏、重聽、健忘、走路緩慢等，這些症狀在長輩身上的比例或許高一點，但我們還是會看到健步如飛的長者。「老、不老」最主要還是要看生活功能是否在退化，因此，即便65歲被強迫退休，也應該盡可能跟以前一樣保持活躍，如參加志工活動。

4.保持樂觀正向
保持樂觀進取的人生觀，此外，也可藉由宗教信仰的關懷與融入，也是讓長輩真能夠安頓身心，過得快樂的一個重要條件和方式。
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 喉嚨痛竟是淋巴癌 96歲阿公化療搏死神

好醫師新聞網記者曾美晴／彰化報導

​圖說：彰醫副院長樊聖醫師向患者解說療程

96歲的周姓阿公喉嚨疼痛，診所醫師當感冒治療，20多天後竟吞嚥困難，到衛福部彰化醫院耳鼻喉科就診，發現其口腔上顎有個約5公分大的腫瘤，切片確診為淋巴癌，高齡的阿公樂觀面對，轉血液腫瘤科化療，現在腫瘤已消，沒有轉移，也可正常吞嚥。彰醫副院長、血液腫瘤科醫師樊聖表示，阿公不放棄，見證了年紀大也可化療。

「我一天吃4餐，身體強壯，突然喉嚨腫得連水都吞不下，我怎麼能屈服！」周阿公昨天繼續化療，談起他1個多月前確診為淋巴癌，考慮是否接受化療的經過。周阿公笑著說，他腿上都還留有823砲戰的子彈碎片，死都不怕了，還會怕化療嗎。

「生病了就醫治，吃得下就健康。」周阿公表示，他今年初心肌梗塞，送到彰化醫院打通心血管裝支架後，又是一條活龍，現在既然淋巴癌要化療，那就化療，根本不用考慮。周阿公生性樂觀，民國38年從中國四川隨軍隊來台，打過徐蚌會戰、823砲戰等戰役，現在住在彰化縣北斗鎮，他88歲的妻子才剛去世，但他豁達看待，人總要走的，他要勇敢對抗病痛，就像他打仗一樣，能不能贏得了，就交給老天了，沒什麼好計較的。

彰化醫院耳鼻喉科主任許嘉方表示，周阿公上個月來就診時自訴喉嚨痛20多天了，一直在診所吃感冒藥，但沒有好轉，越來越不舒服，連吃東西都難以吞嚥，講話也困難，電腦斷層等檢查顯示阿公的口腔上顎有個滿大的腫瘤，阻礙吞嚥，研判口腔癌的可能性大，但切片送驗卻是淋巴癌。

許嘉方說，長在口腔內的腫瘤絕大部分是口腔癌，極少口腔內的癌症是淋巴癌，一般而言，淋巴癌分布位置以頸部、腋下、鼠蹊部、縱膈腔及腹腔的淋巴結為多。

許嘉方表示，周阿公的淋巴腫瘤長得快，若不趕快化療，撐不了多久，但病人的體力及精神能否支持，也是要考慮。

彰醫副院長樊聖指出，扁桃腺及其外圍有淋巴組織，是有可能出現淋巴腫瘤，造成喉嚨疼痛，就像周姓阿公，誤以為是感冒，其實是淋巴腫瘤正快速長大。

樊聖說，淋巴癌是化療成效很好的癌症，也是可以治癒的癌症，醫療團隊評估阿公的身體還算硬朗，精神也不錯，建議可以化療，但由於阿公已經高齡96歲，還是有風險，最終由阿公及其家人決定，阿公明確表達要化療的意願，既然病人願意拚一拚，醫院當然全力醫治，而他過去幫病人化療的最高年齡是91歲，這次打破他個人紀錄。

樊聖強調，淋巴癌是一種長得很快速的腫瘤，治癒率約40％，阿公果斷地接受化療，很快地施以低劑量化療，目前還在療程中，復原情況良好，可以吃得下東西，生活品質大幅改善，治癒的機會很高。

 

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